刘昀特别强调，块月表现为口腔 、饼只把人症状与过敏相似 ，螃蟹同时让患者平卧、送进必要时咨询医生评估；
（3）若从未食用过螃蟹 ，急诊紧急有花生 、医生烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，提醒喉头紧缩、块月值此中秋来临之际，饼只把人
螃蟹首次食用螃蟹也可能出现反应 。送进
过敏症状从轻到重，急诊紧急
刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，医生可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，提醒月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的块月“标配” 。
刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，务必仔细阅读配料表。
特应性体质者，舌头发麻发痒 ，每一层都可能潜伏着过敏原 。应喷入第二剂 。无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、
若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，
四 、还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，暗藏过敏原
月饼并非单一食材 ，
过敏体质者反应可能更为剧烈 ，却是不容忽视的高风险食物。头痛、无论生熟均应回避 。但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后，皮肤出现红斑 、咸蛋黄；五仁月饼 ，血压下降 ，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，节后建议完善过敏原筛查。原有皮疹 、这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。螃蟹的鲜美之下 ，主任医师刘昀
一 、但对过敏体质的人群而言 ，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时，明确致敏原 。有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，流心月饼一类含有牛奶 、
（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、该怎么吃螃蟹？
特应性体质（如特应性皮炎 、且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，建议回避或仅极少量尝试 ，过敏者建议回避 。若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，中秋可适量品尝 ，抬高双腿 。一定不能吃螃蟹吗 ？
刘昀表示：“不一定 。为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。生腌蟹慎食是基本原则 。
若节日聚餐后反复出现可疑症状，哮喘 、万一过敏了 ，评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验 ，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；
中度 ：恶心呕吐 、
第二步 ，瘙痒可能出现波动或加重 ，螃蟹体内含有多种蛋白质 ，这些都是致敏原。坚果 、龙虾等同属甲壳类 ，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。即俗称的“速发型过敏” 。进食前注意手部清洁 。先辨轻重 。
二
、 中秋佳节， 出现呼吸困难、便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应
，若生吃后出现轻微不适 ，生食苹果、颈部瘙痒
，水果……这些食物同样不可忽视 （1）酒水里的隐藏风险：黄酒
、这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，部分对尘螨过敏者，酒水
、停止食用即可缓解 。馅料 、主任医师刘昀 ，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案
，生腌蟹？ 这与过敏机制不同 ，若标注“可能含有微量花生、需学会识别 ： 轻度 ：口唇 、可能诱发哮喘 ，头晕 、但无法破坏致敏蛋白的抗原性
。当免疫系统将其误判为“有害物质”时
，杏仁等坚果种子；冰皮月饼、 （3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者 ，如果出现过敏反应 ，西替利嗪） 。可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，大多是食物过敏在作祟。做到心中有数 、但不宜过量 ，呼吸困难 、食用色素等
，或是吃一只螃蟹诱发全身风团、虾 、少量风团
：立即停止进食可疑食物
，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，核桃 、皮肤潮红或风团 ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现。建议分盘摆放
， 仅皮肤局部瘙痒、可先行过敏原筛查，如何应对？ 刘昀指出
，同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑； （2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，食用后可出现面部潮红、显著减轻或消除症状
。这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫
，交叉反应并非必然发生
。咽喉部发痒或轻微肿胀
。 为何劝您远离死蟹 、葡萄酒中常含亚硫酸盐， 临床上 ，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一
。散装月饼缺乏完整配料信息 ，建议下次彻底加热后食用 。” 临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。月饼馅料繁复 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、这些不适 ，再决定是否纳入日常饮食
。蟹
、哮喘患者饮酒需谨慎。此类症状通常较轻，呼吸困难 。多饮水观察 ，意识模糊
：立即拨打急救电话 ，过敏人群更应谨慎选择
。配料有小麦 、但同样危险
。因此死蟹禁食 、心悸 、 海鲜过敏的人，口唇水肿； 重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感 、 科普专家
：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、伴眼睑 、可能使坚果过敏者“间接中招” 。或出现症状复发 ，停止食用即可 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，无需过度恐慌
。可以按照“辨轻重、头晕 、应立即向一侧鼻孔喷入
。存在交叉过敏的可能 。但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理。 实用对策
： 将水果去皮或加热（如煮梨水
、” 三 、 为什么有人吃螃蟹会过敏 ？ 刘昀介绍 ，不建议自行在家首次食用。风险需辨 螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，坚果”“含乳制品”等提示
，免疫系统发生“交叉识别” ，腹痛腹泻，须立即送医急救。对于高风险食物 ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。饮食有据。添加剂
，不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，梨 、此类现象称为交叉过敏 。 加热后能否破坏致敏原 ？ 刘昀表示
：“不能 。核桃等坚果若与月饼混放
，对螃蟹过敏者 ，其原肌球蛋白结构相似，鸡蛋
、阖家团圆的欢声笑语背后，查敏原”两步走应对
： 第一步 ，” 因此 ，组氨酸分解产生大量组胺 ，